Таблетки от давления престариум



Фармакологическое воздействие
Престариум (периндоприл) – гипотензивное лекарственное средство, ингибитор ангиотензинпревращающего фактора 2 поколения. Гипотензивное воздействие связано со понижением выработки ангиотензина II, который владеет сосудосуживающим эффектом на артериальные сосуды, стимулирует секрецию альдостерона. Восстанавливает эластичность больших артериальных стволов, сокращает гипертрофическое повышение левого желудочка при долгом применении.

Сокращает повышенное образование субэндокардиального коллагена, сокращает частоту развития реперфузионной аритмии, нормализует метаболические процессы в миоцитах сердца (в миозине усиливает изоэнзиматический профиль) у больных с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью.

Снижает пред- и постнагрузку, тем самым усиливает функционирование сердца. Сокращает давление наполнения в левом и правом желудочках, неспециализированную предсердечную нагрузку. Пара снижает частоту сердечных сокращений. Найдено клинически точное улучшение при сердечно-сосудистой недостаточности. Повышает толерантность сердца к физической активности (о чем возможно делать выводы согласно данным функционального изучения сердца – велоэргометрическая проба). В дозе, рекомендованной для лечения сердечно-сосудистой недостаточности, не приводит к значимому артериального давления ни по окончании первого применения, ни в ходе продолжительного лечения.

Таблетки от давления престариум

Продолжительность терапии престариумом не воздействует на функции почек и содержание калия в сыворотке крови.
Большой гипотензивный эффект при приеме престариума в средней разовой дозе отмечается через 4-6 часов и продолжается в течении дней. Через 1 месяц приема происходит стабилизация артериального давления, что сохраняется достаточно продолжительное время. По окончании прекращения приема периндоприла не отмечается синдрома отмены.

У больных с цереброваскулярными болезнями проводилась оценка взаимосвязи приема престариума (монотерапия либо в сочетании с диуретическим средством индапамид) в течение 4 лет и риска происхождения повторных инсультов. Проводимое изучение было интернациональным, мультицентровым, рандомизированным, двойным слепым, плацебо-контролируемым (ПРОГРЕСС). Данные этого изучения продемонстрировали терапевтические преимущества как у больных с гипертензией, так и при обычном артериальном давлении. Зависимости от типа инсульта (геморрагический либо ишемический), возраста, пола, уровня глюкозы в крови (сахарный диабет) не распознано. Активное лечение престариумом в течении 5 лет разрешило снизить риск развития инсульта (у 1 из 23 больных) и происхождение какого-либо тяжелого осложнения сердечно-сосудистого характера (у 1 больного из 18).
Престариум не изменяет скорость гломерулярной фильтрации, одновременно с этим усиливает почечный кровоток.

По окончании перорального приема престариума деятельный ингредиент – периндоприл – быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Большая концентрация в плазме крови отмечается через 60 мин. Биодоступность препарата – 65-70%. 20% периндоприла, который попал в кровь, метаболизируется до активного периндоприлата. Также, образуются метаболические неактивные соединения (5 соединений). На метаболизм препарата воздействует прием пищи (прием на протяжении еды замедляет биотрансформацию).
Большая концентрация активного метаболита зависит от принятой дозы и отмечается через 3-5 часов по окончании перорального приема престариума.

Периндоприлат незначительно связывается белками крови (меньше 30%). Период полувыведения образовывает 60 мин.. Выводится почками. Замедлено выведение периндоприла в случае сердечно-сосудистой и/либо почечной недостаточности. Периндоприл не накапливается в тканях организма. При повторном приеме кумуляции и повышения периода полураспада не происходит.

Показания к применению
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• предупредительная терапия у больных с наличием цереброваскулярных болезней в анамнезе (в комбинации с индапамидом).

Метод применения
Престариум нужно принимать до приема пищи.
Артериальная гипертензия. Средняя дневная доза 4 мг (в утренние часы). Через 30 дней приема при необходимости вероятно расширить до большой дневной дозы 8 мг (однократно, в утренние часы). В будущем возможно назначать в комбинации с некалийсберегающими диуретиками.

Таблетки от давления престариум

Больным старше 70 лет, каковые до этого получали диуретики, дневная стартовая доза образовывает 2 мг (в утренние часы). Эта же дозировка используется при реноваскулярной гипертензии. Через 30 дней по окончании начала приема возможно расширить дозу до 4 мг в день.



В качестве предупредительной терапии по окончании повторных инсультов дневная стартовая доза образовывает 2 мг в течении 14 дней, после этого нужно дополнительно назначить индапамид. Профилактику начинают не ранее 2 недель по окончании инсульта. Возможно назначать, в случае если по окончании инсульта прошло пара лет.
В случае почечной недостаточности дневную дозу престариума подбирают лично на основании оценки клиренса креатинина (15-30 мл/мин – 2 мг, через сутки; 30-60 мл/мин – 2 мг; больше 60 мл/мин – 4 мг; менее 15 мл/мин в случае гемодиализа – 2 мг в сутки гемодиализа).

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. Стартовая дневная доза – 2 мг (однократно, в утренние часы). Поддерживающая средняя доза – 2-4 мг/сут. При недостаточности IV степени, понижении артериального давления, у лиц пожилого возраста и нарушении почечных функций нужно использовать престариум под постоянным врачебным контролем в дозе 1 мг/дни.

Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, нарушения вкуса, сухость во рту.

Таблетки от давления престариум

Органы дыхания: сухой кашель.

Центральная нервная система: бессонница, головокружение, понижение настроения, головная боль, судороги (редко).

Система крови: гипогемоглобинемия, уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитопения.

Почки: повышение уровня мочевой кислоты и креатинина (трансформации обратимы).

Таблетки от давления престариум

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, зуд кожи, покраснение.

Другие: нарушения потенции.

Противопоказания
• аллергия на периндоприл либо повышенная личная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата;
• возраст до 18 лет.

Беременность
Престариум, как и другие ингибиторы АПФ, категорически нельзя применять беременным. При необходимости назначения кормящим дамам грудное вскармливание направляться прекратить.

Таблетки от давления престариум

Лекарственное сотрудничество
Салуретики потенцируют гипотензивное воздействие престариума. При комбинации периндоприла с диуретиками, сохраняющими калий, либо с калийсодержащими препаратами возрастает риск развития гиперкалиемии.

При сочетании престариума с литийсодержащими препаратами выведение лития из организма ухудшается, что может привести к передозировке последнего. При необходимости таковой комбинации лечение выполняют при мониторинге содержания лития в сыворотке крови.

Комбинация престариум-производные сульфонилмочевины (либо инсулин) увеличивается толерантность к глюкозе (и, как следствие, – усиление эффективности гипогликемических препаратов).
Потенцирует гипотензивный эффект периндоприла миорелаксанты, препараты для общей анестезии, антидепрессанты имипраминовой группы, нейролептики (вплоть до развития постуральной гипотензии).

В комбинации с гипотензивными средствами других групп происходит перекрестное потенцирование гипотензивного результата.

При совместном применении престариума и нестероидных противовоспалительных средств отмечается понижение гипотензивного результата, увеличение концентрации калия в сыворотке крови, нарушения функции почек (что носит обратимый темперамент и отмечается у больных с болезнями почек).
Симпатомиметики снижают антигипертензивное воздействие периндоприла.

Передозировка
Случаи передозировки малоизвестны. В случае передозировки возможным синдромом будет гипотензивный. Нужно промывание желудка и симптоматическая терапия. Престариум возможно элиминировать из организма посредством гемодиализа (70 мл/мин).

Форма выпуска
Пилюли, покрытые пленочной оболочкой по 4; 5; 8; 10 мг по 14 либо 30 штук в блистере.

Условия хранения
Престариум направляться хранить не более 2 лет при температуре не выше 30°С. Отпускается по рецепту.

Таблетки от давления престариум

Синонимы
Коверсум (сoversum), коверсил (сoversyl), ацеон (аceon), прексум (рrexum), ацертил (аcertil).
Смотрите кроме этого перечень аналогов препарата Престариум .

Состав
Деятельный компонент: периндоприла аргинин.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, моногидрат лактозы, гидрофобный коллоидный кремний, мальтодекстрин, крахмалгликолат натрия типа А, гипромеллоза, глицерин, макрогол 6000, хлорофиллин меди (Е141), диоксид титана (Е171).
Примечание: в 0,05 г периндоприл аргинина содержится периндоприла 3,395 мг.

Действующее вещество: Периндоприл

Дополнительно
При выраженной гипотензии и больным с нарушениями функции почек (почечная недостаточность) назначать с осторожностью.
Больным, принимающим диуретики, нужно прекратить прием последних минимум за 3 дня до начала приема периндоприла. При необходимости возможно назначить диуретики по окончании. В случае применения периндоприла на фоне диуретиков, сперва назначают дневную дозу престариума в 2 мг.
При необходимости своевременного вмешательства необходимо сказать анестезиологу, что больной принимает периндоприл.

Мембрана диализного аппарата из полиакрилонитрила на фоне приема престариума потенцирует аллергенные свойства последнего вплоть до развития анафилактического шока.
В случае наличия у больного стеноза почечных артерий, конечно при обезвоживании (диарея, рвота, бессолевая диета) вероятно развитие острой недостаточности почек (функциональной) либо резкой гипотензии.
При приеме престариума на фоне почечной недостаточности нужно регулярное изучение концентрации в сыворотке крови креатинина и калия.

Внимание!
Описание препарата "Престариум " на данной странице есть упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением либо применением препарата вы должны проконсультироваться с доктором и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена только с ознакомительной целью и не должна быть использована как управление к самолечению. Лишь доктор может решить о назначении препарата, и выяснить дозы и методы его применения.

  • Поделись с приятелями:

Количество просмотров: 235341.

Подобные по действию препараты:

Статьи по теме