Маниакально депрессивный психоз лечение



Маниакально-депрессивный синдром – это важное нарушение психики, требующее своевременного обследования и достаточно долгого лечения. Синдром имеет фазовый темперамент: периоды глубочайшей депрессии сменяются эпизодами эйфории.

Маниакально депрессивный психоз лечение

Эмоциональные качели смогут быть обычным явлением лишь тогда, в то время, когда у человека имеются вправду настоящие обстоятельства для смены настроения и депрессивного психоза. В случае если у человека произошла беда, то его естественным состоянием будет скорбь. А в случае весёлого события – счастье.

Но в то время, когда психическая синусоида присутствует фактически неизменно и без явных обстоятельств, а ее амплитуда достигает немыслимых пиков, обращение уже идет о синдроме, требующей лечения, которая называется биполярное аффективное нарушение.

Маниакально-депрессивный психоз может проявляться у парней, кроме того начиная с подросткового возраста. Считается, что синдром совсем формируется к 25-30 годам. Потому первые симптомы депрессивного психоза – трудноуловимы. Их часто путают с проблемами психики, каковые характерны периоду пубертатного возраста (13-14 лет), и фазе формирования личности (21-23 года).

Биполярное аффективное нарушение еще мало изучено. Потому существуют кое-какие трудности определить и обстоятельства синдрома. Основными считаются врожденные факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • особенности нервной системы.

Помимо этого, обстоятельства маниакально-депрессивного синдрома делятся на психосоциальные и биологические. Ко второй группе относятся следующее:

  • перенесенная травма головы;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • гормональные нарушения;
  • кровоизлияние в мозг;
  • раковые опухоли;
  • интоксикация организма;
  • прием наркотиков;
  • дисбаланс серотонина, дофамина и др.

Депрессивное и маниакальное состояние смогут приводить к социально-психологического характера. К примеру, от пережитого шока человек защищается лихорадочной деятельностью: уходит в работу, проводя за ней дни и ночи, либо нарочито радуется, ведет беспорядочную половую жизнь, употребляет алкоголь либо наркотические вещества. А через время, в то время, когда организм очень сильно изматывается, на смену маниакальному состоянию приходит депрессивное.

Маниакально депрессивный психоз лечение

Биполярному аффективному синдрому особенно подвержены люди с подвижной психикой, легко подвергаемые постороннему внушению, и те, кто испытывает проблемы с адекватной трактовкой событий жизни.

Физиологически происходит следующее: в условиях нервного перенапряжения в организме появляется патология биохимических процессов, воздействующая на вегетативную систему человека и, как следствие, на его поведение (другими словами появление депрессивного психоза).

Классификация

Как показывает опыт, нередкие стрессы – это обстоятельства и для более распространенного расстройства – однополярного депрессивного, другими словами в то время, когда человек погружается лишь в глубокое уныние. Современные статистические показатели говорят о том, что более 13% мужчин и 22% дам страдают депрессивным синдромом. В то время как биполярным аффективным синдромом болеют не более 1,5% населения.

Маниакально-депрессивный синдром не редкость двух типов:

  • биполярный тип I;
  • биполярный тип II.
Маниакально депрессивный психоз лечение

Первый вид синдрома – классический. Имеет броские симптомы и четко прослеживающиеся фазы смены настроения – от маниакального аффективного до депрессивного.

Второй вид синдрома выражен менее ясно и воображает трудность в диагностировании, не смотря на то, что видится чаще первого.

Из-за незначительных маниакальных фаз психоза биполярное аффективное нарушение типа II довольно часто путают с различными формами депрессивного настроения:

  • простым депрессивным расстройством (клиническая депрессия);
  • атипичной депрессией (основные симптомы – повышенный аппетит и сонливость);
  • меланхолией (утрата аппетита и сна);
  • и сезонной, послеродовой и другими видами депрессии.

Существует еще один вид биполярного психоза – циклотимия. Это вид маниакально-депрессивного синдрома, при котором эпизоды эйфории и меланхолии как бы сглажены, другими словами проявляются в смягченной форме.

Симптоматика

В то время, когда обрисовывают маниакально-депрессивный психоз, симптомы делят на две группы:

  • характерные маниакальному расстройству;
  • присущие депрессивному эпизоду.

Показатели маниакального расстройства:

1. Неоправданный оптимизм. Человек неадекватно оценивает свои шансы на успех либо развивает вызывающую большие сомнения предприимчивость. К примеру, может разрешить войти все деньги на лотерею, будучи уверенным, что выиграет миллионы. Либо вкладывает деньги в небольшой бизнес, на который его сподвиг первый встречный.



2. Стремительная обращение и жестикуляция. Люди с маниакально-депрессивным синдромом, говорят торопливо, глотают слова и деятельно жестикулируют. Увлекшись чем-то особенно очень сильно, они смогут руками, не в силах выразить то, что переполняет их изнутри.

3. Излишняя самоуверенность. Человек, испытывающий маниакально-депрессивный психоз, полностью не выносит критику, рекомендации либо желание родных людей оградить его от ошибок. В случае если пробовать с ним спорить, он может резко поменять энтузиазм на агрессию.

4. Склонность к риску. Под действием маниакального психоза людей тянет на азартные игры, страшные трюки а также на правонарушения (к примеру, ограбление), каковые видятся им как увлекательное занятие.

Показатели депрессивного расстройства прямо противоположны симптомам маниакального психоза:

  • утрата интереса к событиям жизни около;
  • понижение аппетита (время от времени – безудержная прожорливость);
  • нарушения биологического ритма и сна;
  • молчаливость либо замедленная обращение;
  • замкнутость и недоверчивость;
  • физическое недомогание;
  • нежелание жить.

Фазы различного настроения смогут сменяться в течение нескольких часов, а смогут продолжаться месяцами. Время от времени биполярный синдром сходится с сезонным депрессивным состоянием. И в том, и в другом случае человек имеет затяжную меланхолию в осенне-зимний период. Но с приходом весны появляются различные показатели поведения:

  • у людей, страдающих аффективным синдромом, наступает маниакальная (гиперактивная) фаза;
  • те же, кто переживает простую хандру, к обычному психическому состоянию.

Показатели маниакального расстройства, каковые чередуются с симптомами депрессивных эпизодов, считаются основными для диагностирования у человека биполярного психоза. Как раз по ним определяют синдром и отличают его от разных видов депрессии.

Диагностика

Маниакально-депрессивный синдром, как уже отмечалось, не редкость тяжело дифференцировать среди множества похожих патологий психики. Время от времени приходится следить за больным пара месяцев, дабы распознать цикличность перепадов настроения либо наличия маниакальных приступов по большому счету.

Диагностировать психоз вовремя мешает и сам человек. Далеко не всегда люди, имеющие биполярное аффективное нарушение, считают необходимым обратиться к доктору. Частенько к психиатру обращаются родственники, увидевшие неадекватное поведение близкого им человека.

Для обнаружения биполярного психоза, эксперт использует следующие методики:

1. Опросники. Больного (либо его родственника) просят ответить на ряд вопросов, каковые оказывают помощь пролить свет анамнез расстройства и на генетическую предрасположенность. В большинстве случаев более половины людей, страдающих маниакально-депрессивным синдромом, имеют родственников с какими-либо психическими отклонениями.

2. Тесты. Человеку предлагается пройти пара особых тестов. На основании результатов доктор изучает эмоциональность больного, выявляет зависимости (от алкоголя, наркотиков, кроме того еды), отмечает коэффициент недостатка внимания, состояние тревожности и др.

Маниакально депрессивный психоз лечение

3. Обследования. Так как обстоятельствами синдрома могут служить нарушения эндокринной системы, наличие раковых опухолей и другие физиологические патологии, назначаются анализы, УЗИ, томография и другое.

Чем раньше определится полная клиническая картина и схема адекватного лечения, тем стремительнее наступят положительные результаты. Современная терапия в полной мере способна справится с приступами маниакально-депрессивного синдрома, смягчая их и неспешно избавляясь от них вовсе.

Лекарства

Биполярное аффективное нарушение поддается лечению лекарствами. Основная фармакологическая терапия направлена на так называемый обратный захват серотонина при помощи антидепрессантов, к примеру, Прозака, который замечательно зарекомендовал себя при маниакально-депрессивном психозе.

Для стабилизации настроения принимается литиевая соль в виде препаратов:

Соли жёсткого лития является хорошей профилактикой для предотвращения повторений биполярного расстройства, но имеет свои противопоказания:

  • нарушения работы почек;
  • желудочно-кишечные неприятности;
  • гипотония.

Время от времени литий заменяют антиконвульсантами: транквилизаторами либо противоэпилептическими препаратами:

  • вальпроевая кислота;
  • карбамазепин;
  • ламотригин;
  • топирамат и др.

Перечисленные лекарства тормозят нервные импульсы и дают предупреждение скачки настроения из одной фазы в другую. Потому людям, имеющим маниакально-депрессивный психоз, не рекомендуется садиться за руль автомобили, особенно в период прохождения медикаментозной терапии.

Действенными в лечении биполярного расстройства считаются нейролептики:

  • аминазин, промазин либо трифтазин, являющиеся производными фенотиазина;
  • тарасан и др. производные тиоксантена;
  • галоперидол, бенперидол либо дроперидол, являющиеся производными бутирофенона.

Нейролептики оказывают сильное седативное действие, и ликвидируют симптоматику как приступов маниакального, так и депрессивного расстройства.

Для стабилизации и долговременности ремиссии используется комплексный подход в лечении синдрома: медикаментозная терапия плюс занятия с психотерапевтом-экспертом.

Психотерапия

Маниакально-депрессивный синдром поддается управлению и контролю не только благодаря медикаментам, но и грамотной психотерапии. Но занятия со экспертом начинают уже по окончании относительной стабилизации настроения больного, достигнутой приемом препаратов.

На психотерапевтических сеансах большое количество внимания уделяется следующему:

  • осознанию больным нестандартности своего эмоционального состояния;
  • разработке поведенческих стратегий на случай повторений маниакального либо депрессивного расстройства;
  • закреплению удач в контроле над чувствами и стабилизации психического состояния.

Психотерапевтические сеансы для борьбы с биполярным аффективным расстройством смогут иметь различные формы проведения:

На домашних сеансах присутствуют и те родственники, каковые оказывают помощь обрисовывать ситуации со стороны, и те, что нуждаются в помощи психолога и сами. Помимо этого, домашняя терапия оказывает помощь репетировать ситуации, в то время, когда родные либо приятели содействуют предотвращению новых приступов маниакально-депрессивного психоза.

На групповых сеансах, где планируют люди, незнакомые между собой, больным легче понять синдром. Видя, как другие борются за эмоциональную стабильность, человеку легче мотивировать себя на успешное лечение.

Депрессивный синдром Астено-депрессивный синдром Маниакальный синдром Парафренный синдром

Статьи по теме